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Plano de Saúde Empresarial Lincx Saúde

Plano de Saúde Empresarial Lincx Saúde

O Plano de Saúde Empresarial Lincx Saúde coloca o melhor da medicina em suas mãos.  Com foco na exclusividade para atender o pública A e B com planos médicos e odontológicos proporcionando experiencia premium para os clientes.

Plano de Saúde Empresarial Lincx Saúde: Sobre a Lincx Saúde

Criada em 1994 pelo oftalmologista Silvio Corrêa da Fonseca, a Lincx Saúde vinha com uma proposta diferente das outras do mercado. Com foco na exclusividade para atender o pública A e B com planos médicos e odontológicos proporcionando experiencia premium para os clientes.

A Lincx reuniu uma rede credenciada formada com o mais renomado especialistas do Brasil. Com Reembolso imediato para consultas e exames, a Lincx era reconhecida como o melhor plano de saúde do segmento.

Lincx Saúde e One Healht

Em 2011 a Lincx Saúde foi adquirida pelo Grupo Amil e passou a fazer parte da One Healht como uma linda de produto e dessa forma consolida-se ainda mais em seu segmento premium de planos de saúde.

One Health possui mais de 85 mil clientes e é líder no mercado de produtos de saúde do segmento premium. Alguns serviços exclusivos da One Health contribuíram para esse sucesso, são eles:

  • Serviços de concierge;
  • Sala VIP no Hospital Albert Einstein;
  • Rápido reembolso;
  • E uma série de recursos digitais para facilitar a vida das pessoas.

Serviços Exclusivos

Os clientes da One Health contam com um exclusivo programa chamado One Care. Esse programa coloca a disposição do cliente uma equipe multidisciplinar preparada para prestar um atendimento personalizado e um cuidado a mais no dia a dia do beneficiário.

Nurseline

É um canal telefônico gratuito que o cliente One Healht pode ligar a qualquer momento para tirar dúvidas sobre como tomar medicamentes, aconselhamentos ou alguma questão sobre sua saúde que precisa ser respondida. Uma equipe de enfermagem especializada estará sempre disponível para tirar dúvidas e ajudar você.

Assistência para Gestantes

Caso você gestante tenha dúvidas sobre a gravidez, amamentação ou cuidados com o seu bebê basta ligar para esse canal telefônico gratuito e conseguir aconselhamentos na mesma hora. Conte também com um acompanhamento com enfermagem especializada, nutricionista voltada para a gestação e pós parto e ainda, se preciso, o acompanhamento de uma psicóloga.

Apoio Nutricional

Canal telefônico com nutricionistas prontas para ajudar o cliente da One Health a ficar mais saudável tirando duvidas sobre a alimentação.

Assistência Emocional

A vida nos traz surpresas e por isso One Care traz assistência emocional e psicológica para que você possa superar estes momentos.

Avaliação do Plano de Saúde One Health na ANS

A ANS (Agencia Nacional de Saúde) é o órgão regulador de todas as operadoras de planos de saúde.

A One Health está registrada sobre o número de registro 326305. Com esse número você pode entrar no site da ANS e verificar todas as informações da operadora.

As notas de desempenho da ANS variam de 0 à 1 e levam em consideração os seguintes critérios de avaliação:

  • IDGA – Garantia de Acesso
  • IDGR – Gestão de Processos e Regulação
  • IDQS – Qualidade em Atenção à Saúde
  • IDSM – Sustentabilidade no Mercado

Com todos esses critérios analisados a Nota Geral do Plano de Saúde Corporativo Lincx Saúde é: 0.8898

Plano de Saúde Empresarial Lincx Saúde no Reclame Aqui

O Reclame Aqui é o site mais usado no Brasil para fazer reclamações de empresas, quando os métodos convencionais de atendimento não resolvem o problema. Antes de contratar qualquer serviço, verificar a empresa no Reclame Aqui é uma ótima ideia.

É importante ressaltar que problemas sempre existirão em todas as empresas que prestam serviços, o que realmente importa é a habilidade da empresa em atender, ouvir e resolver os problemas apresentados por seus clientes.

O Plano de Saúde One Health possui no Reclame Aqui uma avaliação BOM com os seguintes números:

  • 262 reclamações efetuadas
  • 261 reclamações respondidas
  • 99,6% de reclamações atendidas
  • Índice de solução de 72,2%
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Aprovada isenção de carência para atendimento de urgência por planos de saúde

O cliente de plano de saúde pode ficar isento do cumprimento dos prazos de carência nos casos de urgência e emergência. É o que prevê o PLS 502/2017, da senadora Rose de Freitas (Pode-ES), aprovado nesta quarta-feira (6) pela Comissão de Transparência, Governança, Fiscalização e Controle e Defesa do Consumidor (CTFC). O texto segue para análise da Comissão de Assuntos Sociais (CAS).

O projeto altera a Lei dos Planos de Saúde (Lei 9.656, de 1998) para eliminar mecanismos que dificultem o atendimento de urgência e emergência, inclusive autorizações prévias. A iniciativa também reduz para 120 dias o período de carência para internações hospitalares.

Atualmente, os prazos máximos de carência definidos pela legislação são de 24 horas para atendimentos de urgência e emergência; 300 dias para parto a termo; e 180 dias para os demais casos, como cirurgias.

Para Rose de Freitas, embora o período de carência proteja as operadoras contra abusos e fraudes por parte do consumidor, isso não pode inviabilizar o atendimento em circunstâncias excepcionais e imprevisíveis, que exijam solução imediata.

“É o caso das urgências e emergências, que, se não forem tratadas a tempo, podem acabar por tornar inócua a finalidade primordial do contrato celebrado entre as partes, qual seja, a de resguardar a saúde e a vida”, destaca a autora.

A senadora entende que a fixação de prazos de carência não pode redundar em prejuízo manifesto para o consumidor, a ponto de impedir que o contrato com o plano de saúde cumpra a sua função social de prover o acesso aos tratamentos previstos.

“É necessário rever os períodos máximos de carência estabelecidos em lei, pois eles alteram sobremaneira o equilíbrio financeiro e atuarial do sistema em prol das operadoras, prejudicando o usuário”, diz Rose de Freitas.

O senador Elmano Férrer (Pode-PI), relator da proposta, considera acertada a eliminação dos prazos de carência para os atendimentos de urgência e emergência. Em sua avaliação, essa medida se justifica porque, caso o consumidor não receba o atendimento no tempo necessário, este pode ser inócuo se realizado posteriormente.

“Além disso, o projeto de lei adequadamente insere prazo máximo de carência de 120 dias para internações hospitalares, diminuindo para esses casos o prazo máximo hoje vigente de 180 dias, tendo em vista que a internação hospitalar em muitos casos decorre de situações de urgência e de emergência”, acrescenta Elmano.

Plano de Saúde Empresarial Gama Saúde

Plano de Saúde Empresarial Gama Saúde

Plano de Saúde Empresarial Gama Saúde conta com toda tradição e estrutura de uma operadora com mais de 25 anos de atuação no mercado. Gama Saúde é um grupo empresarial líder na oferta de redes de serviços e soluções para empresas e pessoas nos mercados de seguros e benefícios assistenciais, ligados à vida, saúde, patrimônio e serviços correlatos.

Sobre a Gama Saúde

Registrada na ANS com o número 40.701-1 a Gama Saúde possui mais de 25 anos de atuação no mercado de planos de saúde. É líder na oferta de redes de serviços e soluções para empresas e pessoas nos mercados de seguros e benefícios assistenciais, ligados à vida, saúde, patrimônio e serviços correlatos.

Estruturado para atender a necessidade de cada cliente, a Gama Saúde possui como diferencial a excelência no uso de tecnologia de ponta com alta flexibilização dos serviços.

Grandes empresas e instituições governamentais em todo o Brasil confiam a saúde e bem estar de seus funcionários às soluções da Gama Saúde.

Plano de Saúde Empresarial Gama Saúde para MEI: Benefícios

As soluções da GAMA SAÚDE tem como principal diferencial a transparência e acompanhamento dos benefícios oferecidos, mediante diversos instrumentos, entre os quais destacamos:

  • Sistema Proprietário para Auditoria de Materiais e Medicamentos Especiais, único no mercado e exclusivo para cliente GAMA – TMR
  • Central de Regulação para controle de emissão de senhas para procedimentos de alto custo
  • Maior Rede Credenciada disponível no mercado
  • Executivo de Contas dedicado
  • Reuniões mensais de caráter consultivo
  • Relatórios Gerenciais mensais
  • Comitê de Risco: Grupo de trabalho mensal para discussão dos relatórios gerenciais e dos outliers
  • Central de Atendimento, com informações sobre reembolso e rede credenciada

Avaliação do Plano de Saúde Gama Saúde na ANS

A ANS (Agencia Nacional de Saúde) é o órgão regulador de todas as operadoras de planos de saúde.

A Gama Saúde está registrada sobre o número de registro 40.701-1. Com esse número você pode entrar no site da ANS e verificar todas as informações da operadora.

As notas de desempenho da ANS variam de 0 à 1 e levam em consideração os seguintes critérios de avaliação:

  • IDGA – Garantia de Acesso
  • IDGR – Gestão de Processos e Regulação
  • IDQS – Qualidade em Atenção à Saúde
  • IDSM – Sustentabilidade no Mercado

Com todos esses critérios analisados a Nota Geral do Plano de Saúde Gama Saúde é: 0.8484


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ANS abre consulta pública sobre boas práticas em atenção à saúde

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) abre hoje (5) consulta pública sobre o Programa de Certificação de Boas Práticas em Atenção à Saúde. A proposta é reunir informações, sugestões e críticas relativas à resolução normativa que institui o programa. As contribuições podem ser feitas até 4 de julho, utilizando formulário disponibilizado no site da agência.

O Programa de Certificação de Boas Práticas em Atenção à Saúde, de acordo com a ANS, busca induzir melhorias no setor de saúde suplementar por meio da certificação de operadoras que desenvolverem projetos relacionados à melhoria do acesso à rede de prestadores, à qualidade da atenção à saúde e à experiência dos beneficiários de planos de saúde.

Uma das iniciativas do programa é o Projeto de Atenção Primária à Saúde, que prevê a concessão, por intermédio de entidades acreditadoras independentes, de um selo de qualidade às operadoras que cumprirem requisitos preestabelecidos. O objetivo, segundo a ANS, é estimular a qualificação, o fortalecimento e a reorganização da atenção básica.

O projeto propõe também o estimulo à implementação de modelos inovadores de remuneração de prestadores no setor e a implementação de indicadores de atenção para monitoramento dos cuidados primários na saúde suplementar.

A agência informou ainda que está sendo discutida uma parceria com o Banco Nacional de Desenvolvimento Setorial (BNDES) para fomentar a implementação de projetos em atenção primária à saúde nas operadoras.

Planos suspensos

A ANS determinou a suspensão temporária da comercialização de 31 planos de saúde de 12 operadoras em função de reclamações relacionadas à cobertura assistencial. A medida começa a valer na próxima sexta-feira (8).

Segundo a entidade, a suspensão deve causar impacto direto em 115,9 mil beneficiários, que continuam a ter a assistência regular a que têm direito. Já as operadoras suspensas só poderão voltar a vender esses planos para novos contratantes se comprovarem melhoria no atendimento.

No trimestre compreendido entre janeiro e março de 2018, a ANS recebeu 15.655 reclamações de natureza assistencial, por meio de seus canais de atendimento. Dessas, 13.999 foram consideradas para análise pelo Programa de Monitoramento.

Plano de Saúde Empresarial Bradesco Premium

Plano de Saúde Empresarial Bradesco Premium

Plano de Saúde Empresarial Bradesco Premium é uma plano de saúde para empresas que querem oferecer um plano de saúde aos funcionários que desejam a tranquilidade de serem bem cuidados com a vantagem de serem exclusivos.

O Plano Premium possibilita atendimento por meio de uma exclusiva rede de referenciados, além de oferecer a liberdade na escolha de médicos e serviços na modalidade de reembolso, que está disponível para procedimentos realizados em todo o Brasil e também no exterior, respeitando os limites contratuais.

Possui serviços e coberturas que vão além da saúde do segurado. Contempla hospitais e laboratórios de referência em saúde no país, além de contar com os benefícios exclusivos do Bradesco Saúde Concierge.

Plano de Saúde Empresarial Bradesco Premium: Especificações

O segurado além de contar com uma rede referenciada com milhares de consultórios, clínicas, laboratórios e hospitais também poderá escolher seus próprios médicos e prestadores de serviços. Ao utilizar um prestador de serviço fora da rede referenciada a Bradesco Saúde efetuará o Reembolso das despesas médicas e hospitalares.

Abrangência geográfica

Cobertura em todo o território nacional

Rede referenciada

Premium

Reembolso

Reembolsos das despesas médico‐hospitalares em todo o território nacional e no exterior, conforme os limites do contrato. As despesas hospitalares ocorridas no exterior poderão ter o limite de reembolso ampliado, de forma a alcançar os custos médios praticados pelos hospitais de melhor nível na rede referenciada.

Opções de cobertura

Completa: assistência ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, incluindo despesas com consultas, exames simples e especiais, terapias, tratamentos ambulatoriais e internações clínicas ou cirúrgicas, conforme Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde vigente, estabelecido pela ANS, além das coberturas adicionais:

  • Cirurgia refrativa independente do grau de refração;
  • Acompanhante para paciente internado de qualquer idade;
  • Escleroterapia sem limite de sessões;
  • Check-up anual para titulares e dependentes a partir de 29 anos de idade*;
  • Consulta e fisioterapia domiciliares, exclusivamente por reembolso.

Além das coberturas do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde Vigente, os planos da Bradesco Saúde oferecem cobertura para transplantes não obrigatórios. Para mais informações, consulte um Corretor.

*Em prestadores selecionados, nas seguintes localidades: Rio de Janeiro (RJ), Volta Redonda (RJ), São Paulo (SP), Campinas (SP), Belo Horizonte (MG), Curitiba (PR), Porto Alegre (RS), Brasília (DF), Salvador (BA) e Recife (PE) enquanto vigorarem os contratos e os acordos com as empresas que os operam.

Acomodação

Quarto individual.

Opções de inclusão

Compulsória: inclusão de todos os funcionários do grupo definido pela empresa, qualquer que seja o número de empregados. Vale também para os dependentes.

Opcional: não há obrigatoriedade de inclusão de todo o grupo de funcionários vinculado à empresa.

Carência e CPT (Cobertura Parcial Temporária)

Empresas de 3 a 29 vidas

Haverá aplicação de CPT** sempre que identificada doença ou lesão preexistente, conforme condições contratuais. A depender da quantidade de vidas, pode ser aplicada redução ou isenção de carências*. Confira detalhes no quadro abaixo:

Modalidade Opcional

mpresas Carências da Cobertura Completa Carências da Cobertura Hospitalar com Obstetrícia
3 a 9 vidas Carências normais Carências normais
10 a 20 vidas Isenção de carências para terapias (inclusive fisioterapia), exames (necessitam de autorização prévia), cirurgia geral e internações clínicas. Isenção de carências para cirurgia geral e internações clínicas.
21 a 29 vidas Isenção total, EXCETO parto. Isenção total, EXCETO parto.

Modalidade Compulsória

Empresas Carências da Cobertura Completa Carências da Cobertura Hospitalar com Obstetrícia
3 a 9 vidas Carências normais Carências normais
10 a 20 vidas Isenção de carências para terapias (inclusive fisioterapia), exames (necessitam de autorização prévia), cirurgia geral e internações clínicas. Isenção de carências para cirurgia geral e internações clínicas.
21 a 29 vidas Isenção total, inclusive parto. Isenção total, inclusive parto.

Empresas a partir de 30 vidas
Isenção de carências* e CPT**, desde que a inclusão do segurado seja realizada no prazo determinado em contrato, conforme a legislação em vigor.

* Carência: tempo de espera para realizar um procedimento específico através do plano de saúde.
** Cobertura Parcial Temporária (CPT): período máximo de 24 meses, a partir da data da contratação do plano, em que é permitida a suspensão da cobertura de eventos cirúrgicos, leitos de alta tecnologia (UTI/CTI) e procedimentos de alta complexidade, relacionados a doença e/ou lesão preexistente.

Coparticipação

Coparticipação Ambulatorial é um mecanismo de regulação onde o segurado participa financeiramente do valor dos procedimentos cobertos relativos a pequeno risco (consultas e exames simples), havendo opção de escolha entre 10%, 20% ou 30%, lineares.

Cabe a empresa contratante a opção de incluir ou não a coparticipação.

Assistência em Viagem (Seguro Viagem Bradesco)

Com o objetivo de garantir proteção e segurança, a Assistência em Viagem (Seguro Viagem Bradesco) dispõe de uma série de coberturas e serviços no caso de acidentes, imprevistos e doenças com manifestação súbita e aguda, quando o Beneficiário estiver em viagem no Brasil a mais de 100 km do município de sua residência, bem como em viagens ao exterior. Em ambos os casos, é necessário que o Beneficiário não esteja afastado de sua residência permanente por período superior a 90 (noventa) dias em uma mesma viagem. Além disso, através do Bradesco Saúde Concierge, o segurado conta com benefícios no âmbito do Tratado de Schengen, que fixa regras para a cobertura médica em vários países europeus.

Este benefício prevê também o reembolso de despesas, se esta for a opção do Beneficiário no momento da utilização da cobertura.

O Seguro Viagem Bradesco é garantido pela Bradesco Vida e Previdência S.A., contratada pela Bradesco Saúde S.A., conforme exigência da SUSEP, através da Resolução CNSP nº 315/2014, em seu artigo 22, e em vigor desde 26/03/2016, para coberturas do “Seguro Viagem Bradesco”.

Atenção: O seguro viagem não é seguro saúde! Leia atentamente as condições contratuais do seguro, observando os direitos e obrigações, bem como o limite do capital segurado contratado para cada cobertura.